时间：2020-09-27 10:50:08
来源：
作者：佚名
我国拥有大量慢病患者。其中，糖尿病患者数量在2019年达到了1.16亿，预期将在2030年增长至1.4亿。痛风患者数量也高达1亿。慢病患者通常面临各种急慢性并发症的风险。以糖尿病患者为例，将面临糖尿病足、糖尿病视网膜病变等多种并发症。为了避免和延缓并发症的发生，慢病患者需要进行严格的自我管理。
但是大多数慢病患者依从性较差。诸如，因为糖尿病起病缓慢且病程长，对糖尿病及其并发症认识不足，导致部分患者认为无症状便无问题无需进行血糖控制。部分患者由于惧怕药物不良反应以及疼痛，加上患者家属对其监督较差，病人自我管理动力不足，依从性较差，最终导致严重的后果。
控制血糖浓度在正常范围内，能有效降低糖尿病并发症的概率。让患者意识到血糖、尿酸等监测的重要性，正确选择并使用血糖仪监测血糖浓度，成为了控制糖尿病关键的一环。
从手动记录到智能记录
的血糖测试仪器是由患者需求催生的，每次测试后患者均需自行记录测试数值。这类设备因为操作繁琐被逐步淘汰。随之兴起的是内置记忆模块或蓝牙模块，能够实现本地存储或者传输数据到手机存储的血糖仪。
与此同时，血糖仪配套APP的打造，为血糖仪带来了更多想象空间。在相对友好的智能手机界面中，用户可以获得更多专属的血糖服务，比如血糖管理方案制定、用药提醒、血糖异常分析辅导、图文问诊咨询等等，有利于实现患者的长期血糖管理。在此基础上，也有厂商尝试突破院内院外血糖数据管理的壁垒，实现对患者全场景的管理。
除了智能化进展，血糖测试仪也从有创向微创、无创方向演进。无创血糖测试，主要测试方式分为体外获取组织液法和直接检测组织法。前者具有一定时延性，需要等待较长时间。后者研究集中于近红外光谱法与代谢热守恒法。近红外光谱法，受人体干扰影响较大；代谢热守恒法，测量环境湿度、温度等因素对结果影响较大，个体差异也会产生影响。虽然大多数慢病患者期待无创测试，但无创测试可能并不适用于每个人。
通过采血针扎针后提取微量血液，进行血糖测试，是目前比较主流的测试方式，测试准确度基本可以得到保证。当前影响测试准确度的因素有两个：一是测试仪器本身，二是测试试纸。仪器本身，主要考虑仪器测试灵敏度等。试纸方面，部分试纸已开始采用最新的葡萄糖脱氢酶法，新技术不受麦芽糖、半乳糖干扰，抗氧干扰能力更强，准确度也更高。
一机双测、智能管理、实时指导和建议
在智能血糖测试仪发展中，也出现了一些相对亮眼的新进展。
为什么要将SPUG测试仪配件化？
以糖护士SPUG血糖尿酸测试仪为例，在外观上，相对于以往的血糖测试仪，糖护士血糖测试仪小巧得多。其大小尺寸仅仅只有38mm×28mm×7.5mm，缩小体积的同时重量也下降至仅仅10g，易于携带。设备目前仅支持接入具备Type-C接口的智能手机使用，通过转接线实现对苹果手机支持的设备也将在9月底上市。糖护士SPUG最大的亮点是实现一机双测，测试血糖及尿酸值。
使用时，用户需在手机安装并打开糖护士APP。测血糖时，需点击糖护士APP上的血糖项，再将糖护士SPUG血糖尿酸测试仪插入智能手机。用户通过酒精棉片对需要采血的手指和采血笔消毒后，从试纸盒取出血糖试纸，将血糖试纸插入SPUG血糖尿酸测试仪中，使用采血笔采血，并通过试纸汲取血液，等待5秒后即可获得结果及分析。测试尿酸过程与此类似。实际上，在血糖测试结束后，用户无需再次使用采血笔，仅需更换尿酸试纸，插入SPUG血糖尿酸测试仪后进行校正即可继续汲取血液展开测试，在25秒后即可获取测试结果。
测试仪出乎意料的小巧，这得益于其取消显示屏的设计，用户只需将设备连入具备Type-C接口的手机即可。市面上其实也存在部分一机双测的设备，但是设备采用双测试口，用户在测试过程中可能出现误插试纸的情形。糖护士设备则解决了血糖和尿酸试条的自动识别的问题，并实现了软硬件兼容血糖和尿酸两种不同测量条件的要求。
取消显示屏等设计，也使得其相对于其他智能血糖测试仪价格更低，套装价格也不过300多元。将血糖尿酸测试仪作为手机配件的创意的设计，使得用户完全无需担心户外携带、以及测试仪无电的窘境，用户无需为出差、旅行准备电池。在如此小巧的空间内解决仪器散热的补偿算法等技术难题，也是糖护士SUPU血糖尿酸测试仪的优势所在。
为何要打造二合一SPUG设备？
二合一的设备形态，使得患者仅需一次采血扎针，便可通过两次汲取血液实现血糖、尿酸两种测试。将血糖和尿酸这两种常见且相关的慢性疾病指标日常监测二合一，也在促使着患者测试某一指标的时候，能够主动监测另一个指标。
我国目前拥有超1亿糖尿病患者以及1亿左右的痛风患者，两种疾病间有着密切关联。有数据表明，血尿酸每增加60μmol/L，高血压发病相对危险增加1.4倍，新发糖尿病的风险增加17%，冠心病死亡风险增加12%。而2型糖尿病合并高尿酸血症（HUA）发生率约20-25%。高尿酸血症可损伤细胞功能，加重素抵抗状态，导致糖耐量异常和糖尿病发病。糖尿病患者也可能出现肾功能损伤，影响尿酸代谢。
事实上，身患慢病的患者通常身患其他多种疾病。动脉网此前曾联合安贞医院无差别抽取了311份20-45岁因心脑血管疾病住院的脱敏病例，数据显示这些心脑血管疾病患者诱发原因是多样的。其中主要的诱发因素是高血压与高血脂，其中高血压诊断患者占比为36.98%，高血脂诊断患者占比为49.2%。而合并高血糖症、高尿酸血症、高同型半血症等多种危险因素造成的心血管疾病比例为56.95%。
慢病管理患者需要从更多维度掌控自身数据。这并非是家中仅有一台血糖测试仪就能实现的。另行配置尿酸测试仪，可以帮助患者掌握尿酸数据，但是如何整合尿酸数据与血糖数据会成为新的问题。或许这也是糖护士SPUG血糖尿酸测试仪将两者整合的意义所在。
糖护士SPUG设备智能化是如何做的？
智能化方面，糖护士SPUG血糖尿酸测试仪，也为我们提供了一些借鉴。糖护士APP本身拥有百万计糖尿病患者用户，更在应用侧进行了深耕。患者使用糖护士SPUG血糖尿酸测试仪测试后，数据将自动实现云端存储，并可便捷分享给身边的朋友、家人，增强其对病患的监督。测试结束后，患者可获得个性化的数据解读。并且，糖护士特有的周报、月报、年报将帮助患者直观观察血糖尿酸控制的结果。
此外，用户还可以在糖护士APP上获得更多延伸功能。比如定制控糖方案及用药方案后，用户可获得用药提醒、运动建议等。APP还为用户提供了各种食物参数、用药指南、饮食建议等，甚至为用户准备了多达100+的专业书籍，为患者准备的海量糖尿病痛风相关知识。在社区的互动，也将进一步提升患者的黏性，并进一步增强其依从性。当患者感到不适，需要问诊时，糖护士也在其商城-药品中接入了医联互联网医院，为患者提供在线复诊、在线处方等医疗服务，进行实时指导建议等。
最后，由中国最大的血糖测试仪上市公司三诺负责糖护士SPUG产品的供应链，也确保了产品的质量。患者后续购买试纸耗材时，也将发现其具备竞争力的价格优势。
智能血糖仪的未来会是怎样的？
从普通的血糖测试仪到智能血糖测试仪，再到一机双测测试仪设备的出现，血糖仪的发展还有着多种可能。虽然无创血糖测试也日渐提上了议程，但在很长一段时间内，占据市场主流的可能仍旧会是智能性相对突出的智能血糖仪。
可以预见的是，未来的智能血糖仪会在设备形态方面进一步小型化和便携化，试纸抗干扰能力会进一步得到增强，测试准确度会进一步提高。在对各种慢病进行研究发现其关联后，测试仪可能将不再局限于个别测试项目，而是为用户提供多种选择。
以糖护士SPUG血糖尿酸测试仪为例，便是在一台设备上实现了血糖和尿酸两种测试。高血糖与高尿酸血症的相互影响，也说明了测试血糖时测试尿酸的重要性，这也是糖护士SPUG等设备存在的价值与意义。在设备逐步同质化的过程中，未来的竞争会是创新设备的竞争，以及服务的竞争，而能否提供优质服务将会是测试仪走向成功的关键。
这将更多地涉及到设备背后的智能化。随着医疗教育数字化、疾病管理智能交互、大数据和人工智能技术的融合，血糖管理的全过程将被重新塑造和设计。以往以医生为主的医疗生态，将逐步转变过渡为以患者为主的更为轻松更为主动的自我管理。
最终，患者的依赖医生、依赖在固定时间前往固定医院就诊的习惯，将被重塑。患者的自主权将获得进一步提升。随着厂商与医院逐步打通院内院外的数据，对糖尿病患者血糖控制能力将获得进一步的提升，将真正实现全场景血糖管理。而对于糖护士SPUG血糖尿酸测试仪等设备厂商而言，这既会是他们的挑战，也会是他们的机遇。
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